“医生，怎么办？最近出现了几次憋不住尿，还没来得及跑到卫生间，就‘尿裤子’……”35岁的苏女士来到盆底评估康复门诊就医，向医生诉说着自己的尴尬的遭遇。【妇幼健康科普】医生首先通过尿常规检查后排除了泌尿系感染的可能，随后通过详细问诊了解到，苏女士的工作性质需要久坐、加班，有时连吃饭喝水都顾不得，平时更是缺乏体育锻炼，结合妇科查体等相关检查后，最后诊断苏女士为急迫性尿失禁。
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对于孕晚期和产后的女性，听到最多的就是压力性尿失禁，即咳嗽、打喷嚏、跳绳时会漏尿，但对于急迫性尿失禁，却很陌生，那么这是一种什么病呢？1.什么是急迫性尿失禁？指有强烈的尿意后，尿液不能由意志控制而经尿道漏出者，称为急迫性尿失禁。在女性人群中的发病率：20-30岁为15%；40-50岁为16%；60-70岁为20%。当我们有尿意时，应该控制住让尿不流出来，但是有的人会出现突然有强烈的尿意而无法忍住小便，尿不自主的流出来的尴尬情况，这有可能是膀胱肌肉紧张过度和尿道括约肌的不协调引起的。2.症状是什么？ 除尿急以外部分人还伴有尿频、夜尿增多，多数患者主诉“憋不住尿、还没来得及到卫生间就会尿裤子”，有些人还会合并疼痛及肠道刺激症状，另外部分患者会因为膀胱出口部梗阻引起的排尿苦难、尿线变细等情况。3.急迫性尿失禁如何治疗？除原发病的治疗、药物治疗以外，日常行为疗法更为重要：（1）喝水是个好习惯，保证白天饮水1500毫升左右。我们要知道，膀胱充盈的同时，也是对膀胱肌肉和括约肌的锻炼，如果长期饮水量少，使膀胱得不到充盈的机会，便会使肌肉无法维持原形。但要注意尽量减少饮用咖啡、浓茶、含糖量高的饮料等。（2）晚上睡前尽量避免饮水。（3）配合膀胱训练。4.膀胱也需要锻炼吗？答案是肯定的！当诊断急迫性尿失禁后，我们就要开始膀胱自我训练了，那就是练习“憋尿”，每次当自己有尿意的时候，建议尝试再憋5-10分钟，循序渐进，逐渐延长至20-30分钟，目的是增加膀胱容量，减少膀胱的敏感性，增加其容受能力。就这样尝试延长储尿时间，最终目标能够自主控制排尿间隔，平均3-4小时排尿一次。另外，盆底肌训练和膀胱训练是密不可分的！另外，当我们出现尿意时，不要给大脑制造“紧张气氛”，从容的走到卫生间，在这期间，你可以尝试深呼吸放松、分散注意力、或者快速有力的收缩盆底肌等方式抑制紧迫感！
苏女士便是由于日常习惯不良导致漏尿的发生。盆底康复中心的康复治疗师给苏女士制定了个体化的治疗方案，记录排尿日记、纠正不正确的饮水和排尿习惯，让患者坚持膀胱锻炼，逐渐延长排尿间隔，让患者学会有意识的自我控制排尿，并结合盆底肌电刺激辅助治疗，最终困扰苏女士的问题终于解决了。日常生活、工作中，女性朋友们要注意养成良好的生活习惯，避免久坐、不良姿态，保持规律的饮水、排尿排便习惯，坚持运动，使身体保持最佳状态！
文字|盆底康复中心 李红玥