“伟哥”卖得多火爆？超出你的想象。
5月15日，米内网发布“2021年中国网上药店终端化学药TOP20产品”、“2021年中国网上药店终端化学药TOP20品牌”，榜首都是同一个药品：
枸橼酸西地那非片。
该药在网店的销售量首次突破10亿元大关，同比增长61.04%。
世界知名的医药咨询公司IQVIA发布的《2021年中国零售药店统计报告》也显示，“伟哥”排在去年药店零售处方药的第一位。
2021年，国家医保局启动“双通道”工作，不少昂贵的药物得以通过线上线下的药店渠道销售。只是，不论靶向抗癌药还是创新药，都比不过药店渠道的销冠“伟哥”。
这很像是个笑话，但却是真的。
不惧集采，网上“伟哥”卖疯
去年一年，不光是“伟哥”卖得好，好几款男科药都上榜了。
在米内网发布的“2021年中国网上药店终端化学药TOP20产品”中，男科类药物达到四个：枸橼酸西地那非片、他拉达非片、盐酸达泊西汀片、非那雄胺片，分别名列榜单第一名、第四名、第五名、第七名，增长率几乎都在100%左右，销量翻倍。
图表：2021年中国网上药店终端化学药TOP20产品
除了非那雄胺是治疗男性脱发药物之外，另三款药物都跟“下三路”有关。如果按大类来分，男科用药在去年网上药店化学药物销售总额中排名第二，仅次于消化系统及代谢药。
枸橼酸西地那非早就过了专利保护期，并已纳入集采，生产企业众多。米内网数据显示，“伟哥”类药物登上榜首的是白云山的“金戈”，市场份额为2.06%，增长率达到42.27%；原研方辉瑞的枸橼酸西地那非片则排在第三，市场份额1.72%。
图表：2021年中国网上药店终端化学药TOP20品牌
广药白云山在2021年年报中披露的数字显示，“金戈”去年售出9849.82万片，销售收入为9.88亿元。这一数字对于一款纳入集采的仿制药来说相当惊人，米内网称2019年时“金戈”从销售量上就已经超过了辉瑞原研的“万艾可”，抢到“伟哥之王”的宝座。
但是“金戈”不会一直躺赢，在它身后已经冒出了很多“哥”。国家药监局数据显示，目前国内西地那非片已下发26个批文，涉及超过10个药企，包括金恒制药的“力哥”、广生堂的“劲哥”、地奥制药的“傲戈”、齐鲁制药的“千威”等。
另两款上榜的男科药物也都是仿制药众多，而且都是集采品种。他达拉非片国内至少有16个仿制品种通过一致性评价；达泊西汀片也至少有6个品种通过一致性评价，
在这样严酷的竞争条件下，几款药物依然能够做到销售额排名靠前，靠的只能是“市场需求巨大”这一条理由了。
疫情隔离，男科用药需求大增？
男科用药的日常公开讨论不多，实际市场销量却并不少。米内网数据显示，2021年抗勃起功能障碍（ED）类药物的全国药店终端销售额超过36亿，销售额增长率为9.02%。
ED不仅会影响患者及其伴侣的生活质量，还会出现心脑血管、内分泌以及精神心理等疾病的早期信号，一旦发现，应通过正确渠道寻求解决方案。
因为涉及隐私，患者更倾向于网购。因此，虽然国家开展了几款男科用药的集采，但线上线下药店销售依然火爆，抗住了集采的降价冲击。
医院里是有两毛钱一片的“伟哥”，但有多少人会去开处方拿药呢？
“伟哥”大卖的背后还有整个网上药店的火爆。米内网数据显示，近年来中国网上药店终端药品销售规模逐年上涨。2021年，中国网上药店终端药品销售额突破300亿元，同比增长超过50%。
选择网上买药的人越来越多了，销售品种里处方药的占比也在逐年提升，由2019年的54.6%上升至2021年的65.4%。
2021年4月，国务院发布《关于服务“六稳”“六保”进一步做好“放管服”改革有关工作的建议》，明确提出，在确保电子处方来源真实可靠的前提下，允许网络销售除国家实行特殊管理药品以外的处方药。这被认为是“网售处方药”放开的政策依据。
网售处方药有助于医院门诊分流，加速了药品流通，创造了新的销售渠道。尤其是在疫情之中，网售处方药不仅有现实需求，而且已经趟出了合理合规的实践方案。
只是没想到，网售处方药最先火起来的不是慢病用药、重特大疾病用药，而是男科用药。
一家连锁药房从业者曾表示，新冠疫情以来很多地方采取隔离措施，消费者对西地那非类药物的需求很高，仅次于扑热息痛和和布洛芬，是最畅销的药物。
如今，各地对治疗发烧、咳嗽等“四类药物”的购买采取了严格的等级制度，感冒药就更加无法和男科用药一较高下了。这样的市场反馈，对行业多少是个提示。