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问:心肌梗死病人出院后,都需要做什么?
答:无论采取何种方式治疗(包括放支架、搭桥手术等)的心肌梗死患者,均需要进行长期、终身的治疗,主要治疗如下:
1. 健康生活方式:永久戒烟、合理膳食、维持理想体重、规律运动、轻松愉快的心态等。健康生活方式是基础,尽力坚持勿放纵。
情绪不佳、焦虑抑郁者如果自己无法调节,尽早就医。
2. 药物治疗:若无禁忌证,出院后均应长期服用阿司匹林(有禁忌证者可用氯吡格雷代替)和他汀类药物。其他包括血管紧张素转化酶抑制剂(不能耐受的患者可改用血管紧张素受体拮抗剂类药物)、β受体阻滞剂等在医生指导下使用。
如无特殊情况,双联抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛)至少维持1年。
坚持使用他汀类药物,并使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标,达标后仍需在医生指导下坚持服用,不应自己停药。
3. 控制心血管危险因素:积极控制血压达标,糖尿病人控制血糖达标。
4. 如果有心功能受损,还应该服用ACEI/ARB类药物,或者螺内酯等利尿剂。
5. 定期复查;尤其是坏胆固醇(LDL-C)达标,小于1.8 mmol/L。有心功能不全者,要每年复查一次超声,也可定期查BNP/NT-proBNP等反应心功能的指标。
6. 出现不适,尽早就诊。
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如果您有关于房颤的问题,请您留言,我们会择期通过视频直播的方式予以回答!
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答:无论采取何种方式治疗(包括放支架、搭桥手术等)的心肌梗死患者,均需要进行长期、终身的治疗,主要治疗如下:
1. 健康生活方式:永久戒烟、合理膳食、维持理想体重、规律运动、轻松愉快的心态等。健康生活方式是基础,尽力坚持勿放纵。
情绪不佳、焦虑抑郁者如果自己无法调节,尽早就医。
2. 药物治疗:若无禁忌证,出院后均应长期服用阿司匹林(有禁忌证者可用氯吡格雷代替)和他汀类药物。其他包括血管紧张素转化酶抑制剂(不能耐受的患者可改用血管紧张素受体拮抗剂类药物)、β受体阻滞剂等在医生指导下使用。
如无特殊情况,双联抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛)至少维持1年。
坚持使用他汀类药物,并使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标,达标后仍需在医生指导下坚持服用,不应自己停药。
3. 控制心血管危险因素:积极控制血压达标,糖尿病人控制血糖达标。
4. 如果有心功能受损,还应该服用ACEI/ARB类药物,或者螺内酯等利尿剂。
5. 定期复查;尤其是坏胆固醇(LDL-C)达标,小于1.8 mmol/L。有心功能不全者,要每年复查一次超声,也可定期查BNP/NT-proBNP等反应心功能的指标。
6. 出现不适,尽早就诊。
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