康复科怎么会跟口腔有关系呢?
因为口腔感觉输入,决定口腔器官的运动能力,口腔运动能力好就不容易出现的吞咽障碍。今天,主要为大家介绍如何利用感觉刺激技术改善吞咽障碍的问题。
我们的患者通常口腔卫生状况差、气管切开、头颈部控制能力差、意识状态不清、认知功能障碍,不能配合相关的训练。但在临床工作中,我们发现通过感觉刺激技术,不需要患者太多的配合,即可达到事半功倍的效果。该技术不仅能够增加患者的感觉输入,还可提高组织器官的兴奋性,通过对患者口腔触觉及压觉、味觉、温度觉等多种感觉刺激以增强口腔器官感觉及运动功能。对口腔期吞咽启动延迟、咽期吞咽启动延迟等患者尤为见效。
下面,让我们展开详细说说!
温觉刺激
可选用冰棉棒,分别刺激面颊,口周、口腔内粘膜、舌面及软腭,加强口腔粘膜的感觉,促进口腔肌肉的收缩。另外可根据患者的身体情况选择用温热刺激。
触觉刺激
可利用电动牙刷的震动,对患者的面颊,口周、口腔内粘膜、舌面及软腭进行刺激,无糖尿病患者甚至可选用跳跳糖进行刺激,目的在于提高口腔感知觉。
视、听觉刺激
可通过观看进食视频,播放进食的声音,刺激患者唾液分泌,增加食欲,从而使其产生进食的欲望。
嗅觉刺激
可选取具有香味食物,增加患者的食欲。还可以用不同气味的食物,以做游戏的方式让患者分辨,以达到训练的目的。
味觉刺激
舌两侧能尝到酸味,前端则是甜味,苦味在舌后端,咸味在舌尖和舌前方两侧。可预备甜、酸、苦、咸四种不同味道的液体冻至冰冷温度后,用棉签蘸取少许液体至相应的味蕾分区,刺激舌头对食物味道的辨认。
此技术一般于患者进食前进行,有助于提升进食表现,或用于患者尝试启动吞咽动作前进行,也可以合并吞咽动作一起做训练。适合认知功能障碍或因疾病导致口腔感觉功能下降,引起的吞咽障碍的患者。
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图文:康复医学科刘蕊
编辑:宣传科梁嘉琪
一审:康复医学科毛庆友
二审:宣传科旷晓兰
三审:医务科利伟江
四审:副院长芶祯峥
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